【摘 要】
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目的 评价布托啡诺预防麻醉后寒战的有效性和安全性。方法 应用计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集自建库至2021年8月14日有关布托啡诺预防麻醉术后寒战的随机对照试验文献,研究组为布托啡诺,对照组至少包含0.9%氯化钠注射液、曲马多、芬太尼及哌替啶中一个或多个,采用RevMan5.3对数据进行Meta分析,根据不同对
【基金项目】
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山西省回国留学人员科研资助项目(2021-170);
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目的 评价布托啡诺预防麻醉后寒战的有效性和安全性。方法 应用计算机检索CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,收集自建库至2021年8月14日有关布托啡诺预防麻醉术后寒战的随机对照试验文献,研究组为布托啡诺,对照组至少包含0.9%氯化钠注射液、曲马多、芬太尼及哌替啶中一个或多个,采用RevMan5.3对数据进行Meta分析,根据不同对照组、麻醉方式进行亚组分析。结果 共纳入15项研究,1580例受试者。在有效性方面,布托啡诺组寒战率明显低于0.9%氯化钠注射液组(RR=0.18,95%CI:0.13~0.25,P<0.001)、芬太尼组(RR=0.32,95%CI:0.16~0.63,P=0.001)和哌替啶组(RR=0.71,95%CI:0.52~0.97,P=0.030);与曲马多组(RR=0.60,95%CI:0.23~1.60,P=0.310)比较,差异无统计学意义;在不同麻醉方式亚组(全身麻醉、硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉)中,布托啡诺组寒战发生率低于0.9%氯化钠注射液组(RR=0.18,95%CI:0.08~0.42,P<0.001);在安全性方面,布托啡诺组恶心、呕吐发生率低于哌替啶组(RR=0.09,95%CI:0.03~0.24,P<0.001)和曲马多组(RR=0.23,95%CI:0.11~0.51,P<0.001),与0.9%氯化钠注射液组(RR=0.89,95%CI:0.47~1.69,P=0.720)比较,差异无统计学意义;布托啡诺组嗜睡发生率高于0.9%氯化钠注射液组(RR=31.94,95%CI:9.03~113.04,P<0.001),与哌替啶组(RR=2.38,95%CI:0.78~7.19,P=0.130)和曲马多组(RR=0.84,95%CI:0.45~1.57,P=0.590)比较,差异无统计学意义;布托啡诺组呼吸抑制发生率与0.9%氯化钠注射液组(RR=5.00,95%CI:0.61~41.26,P=0.130)比较,差异无统计学意义。结论 布托啡诺可以有效预防麻醉术后寒战的发生,效果与哌替啶、曲马多及芬太尼相当,且在促进镇静的同时未增加恶心、呕吐及呼吸抑制的发生率。
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