ReZOOM与ReSTOR多焦点人工晶状体应用效果的Meta分析

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目的:系统评价ReZOOM与ReSTOR两种多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)的临床应用效果。方法:计算机检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、万方医学网数据库、维普中文生物医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关会议文献,纳入所有ReZOOM与ReSTOR对照的超声乳化白内障吸出联合IOL植入的随机对照试验。采用Cochrane系统评价方法,由两名评价员分别提取资料,评价方法学质量后,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验(846眼)。结果显示:裸眼远视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.03,95%CI为(-0.06,0.01),P=0.15]。裸眼中距视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.04,95%CI为(-0.09,0.01),P=0.10]。裸眼近视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=0.09,95%CI为(0.05,0.14),P<0.00001]。最佳矫正远视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.01,95%CI为(-0.04,0.02),P=0.55]。最佳矫正远视下的中距视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=-0.11,95%CI为(-0.16,-0.06),P<0.0001]。最佳矫正远视下的近视力:ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=0.06,95%CI为(-0.06,0.17),P=0.32]。脱镜率:ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=2.62,95%CI为(1.76,3.91),P<0.00001]。光晕发生率:ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=1.35,95%CI为(1.15,1.60),P=0.0004]。眩光发生率:ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=1.29,95%CI为(1.09,1.53),P=0.003]。结论:本研究表明,两种MIOL相比较,ReSTOR表现出更好的裸眼近视力,出现光晕、眩光等视觉不良反应的可能性更小,裸眼远视力及中距视力表现相同;在戴镜矫正状况下,ReZOOM的中距视力表现更佳,两种MIOL的远、近视力无差别。
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