电子病历护理文书常见的问题分析与对策

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目的 提高电子护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性.方法 我科对每天出院患者的电子护理文书进行质控,对查出问题的原因进行分析,并采取相应对策.结果 电子护理文书的质量得到了提高,护士的法律意识增强.结论 通过分析电子护理文书中产生问题的原因,有针对性地采取措施,使问题逐步得到解决,提高了电子护理文书的书写质量,有效减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷.
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