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目的比较罗哌卡因和布比卡因硬膜外阻滞用于产科麻醉的效果,及在母体中血药浓度的变化及经胎盘转运的情况.方法18例择期行剖宫产手术的足月单胎孕妇,随机分为两组,分别用0.75%罗哌卡因(R组)或0.5%布比卡因(B组)行硬膜外阻滞.观察感觉和运动阻滞情况、血压的变化、新生儿脐静脉血气和Apgar、NACS评分.并用高效液相色谱法测定了母体和胎儿的血浆药物浓度.结果两组产妇感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间、最高阻滞平面、低血压的发生率、新生儿血气和Apgar、NACS评分都无显著差别.R组和B组母体血浆药物浓度在15～30min内达高峰,分别为(613±90)ng/ml和(512±63)ng/ml,脐静脉/母体静脉血药浓度比(UV/MV)分别为0.42±0.12和0.48±0.15.结论0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因硬膜外腔阻滞用于剖宫产手术时,都能获得满意的临床效果;两药经胎盘的转运比率相似;母体和胎儿血浆药物浓度远低于可致毒性反应的浓度.且罗哌卡因的安全范围大于布比卡因.