【摘 要】
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目的 用床边透析机行持续性静-静脉血液滤过(CVVH),防治犬海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS).方法 实验动物随机分成A组(治疗组,n=7)与B组(模型组,n=7).采用BM-25连续性床边血滤
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目的 用床边透析机行持续性静-静脉血液滤过(CVVH),防治犬海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS).方法 实验动物随机分成A组(治疗组,n=7)与B组(模型组,n=7).采用BM-25连续性床边血滤机(Baxter,USA)进行CVVH.犬灌完海水15 min后,CVVH干预治疗4 h,累计净超水量50～100 ml(扣除灌人海水量).在不同时间点观察动脉血气分析、血内皮素(ET)、氧自由基,并进行病理学检查.结果 A组犬全部存活,B组有2只犬在海水灌注4 h时死亡.犬灌入海水15 min后,动脉血气显示明显的代谢性酸中毒、持续性低氧血症,pH、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SO2)、实际碳酸氢盐(AB)、剩余碱(BE)明显下降.4 h后测一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)下降,ET、丙二醛(MDA)上升,经CVVH治疗4h,与对照组相比,pH、AB、BE基本上恢复正常,PaO2、SO2有所回升,但尚未恢复正常.ET、MDA下降,SOD上升(P0.05).经CVVH治疗4 h后,肺组织病变从外观、光镜、电镜均较模型组明显轻.结论 本疗法防治犬SW-RDS,具有纠正酸碱平衡失调和改善低氧血症、清除血管外肺积水,显著减轻肺损伤的作用.
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