股骨头颈部血供的三维全景图制作及临床意义

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目的:分析股骨头颈部血供的三维全景图制作的临床意义.方法:回顾性分析,2016年2月~2017年12月,医院门诊、骨内科、康复科经MR诊断怀为股骨头坏死患者64例(102髋).均进行血管造影、CT检查,血管造影数据采用体体绘制最大密度投影算法重建,CT检查后采用重建三维股骨头模型,两者结合通过绘制三维全景图.根据Ficat分期,对比股骨头颈交界出上下源(A线)、股骨头下缘至大粗隆顶点之间(B线)、旋股外动脉开口至股骨大粗隆顶点(C线),股骨颈支持带动脉条数,并与股骨头坏死体积比进行相关性分析.结果:Ficat分期0期、Ⅰ期、Ⅱ期的过A线、B线、C线的动脉以及支持血供动脉数存存在显著的差异,随着分期的上升,过不同线的动脉条数成呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).CT检查显示患者坏死体积比(31.6±11.5)%与A线、B线、支持血供动脉数存在相关性(P<0.05),结论:股骨头颈部血供的三维全景图能够更为全面的分析股骨头的血供情况、坏死与血供的相关性,从而评估患者的预后,分析保守治疗的疗效、疾病进展风险、保髋的可能性,指导个体化治疗.
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