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目的：探讨吻合血管的游离肋骨-前锯肌-皮肤复合组织瓣修复大面积颅骨缺损的临床应用价值。方法：设计以胸背血管为营养血供的游离肋骨-前锯肌-皮肤复合组织瓣，用以修复大面积颅骨缺损10例。结果：10例患者，组织瓣完全成活9例，坏死1例。随访1-10年，患者术后外观满意，无感染、皮下积液等并发症发生。结论：游离肋骨-前锯肌-皮肤复合组织瓣可以很好地完成大面积颅骨缺损的修复，是一种理想的自体修复材料。