PLR、NLR、RDW对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后预后的预测价值

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目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的预测价值。方法 选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月明确诊断为急性STEMI并成功接受PCI治疗的300例患者为病例组,同期急诊行冠状动脉造影排除冠心病的102例患者为对照组。对病例组患者进行随访,根据主要不良心血管事件(MACE)的发生情况将其分为MACE组79例和非MACE组221例。收集研究对象性别、年龄、吸烟史及既往病史等一般资料,冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)、血液学指标[PLR、NLR、RDW、白细胞计数、红细胞计数(RBC)、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数]和左心室射血分数(LVEF)检查结果。分析PLR、NLR、RDW单独及联合检测对急性STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 3组性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压史、RBC、LVEF、PLR、NLR比较,差异有统计学意义(P<0.05),MACE组与非MACE组Gensini评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,PLR、NLR、RDW联合检测预测急性STEMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积为0.600,高于3项指标单独检测。结论 PLR、NLR升高与急性STEMI患者PCI术后发生MACE有关,且PLR、NLR、RDW联合检测对MACE具有一定的预测价值,可指导临床诊疗。
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