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目的
探讨参与手足口病(HFMD)住院患儿治疗和护理的医务人员及患儿家属的HFMD病毒隐性感染情况,进行分析,旨在为HFMD的防治工作提供依据。
方法2013年3—6月HFMD流行期间,分别选取HFMD病区医务人员42人、患儿家属101人,采集咽拭子或粪便样本,并根据家属接触的密切程度,将家属分为密切接触组和非密切接触组。样本全部进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)定量分型,判断是否为HFMD隐性感染。
结果医务人员送检标本42例,均为阴性。HFMD家属送检的101例标本中,检测出肠道病毒核酸通用型阳性25例(24.75%),其中EV71阳性22例(21.78%),其他肠道病毒阳性3例(2.97%),CA16未检出。HFMD患儿家属的咽拭子标本EV病毒阳性检出率为3.45%,粪便标本EV病毒阳性检出率为33.33%,差异有统计学意义(χ2=9.913,P<0.01);咽拭子标本EV71病毒阳性检出率为3.45%,粪便标本为29.17%,差异有统计学意义(χ2=8.028,P<0.01)。非密切接触组家属的EV阳性率为23.40%(11/47),EV71阳性率为23.40%(11/47),密切接触组家属分别为25.93%(14/54)和20.37%(11/54),两组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论了解HFMD的传播机制,对患儿家属等传播环节进行有效的护理干预,有利于HFMD的防控。建立医院感染监控系统、重视消毒隔离、强化卫生宣教、强化医务人员医院感染意识等,能防止院内交叉感染,值得推广。