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目的探讨以精神障碍为主要症状的脑梗死临床特点.方法将符合CCMD-3有关缺血性脑血管病所致精神障碍诊断标准的病例进行临床分析.结果梗死部位依次为内囊、基底节、额叶、颞叶、顶叶等.精神障碍类型依次为分裂样精神病症状,兴奋躁狂症状、抑郁状态、血管性痴呆.各型多发部位分别为颞叶、基底节、额叶等.基底节、颞叶等部位的腔隙性或多发性梗死易发脑萎缩及痴呆.治疗有效率98.5%.结论以精神障碍为主要症状的脑梗死并不少见,出现类型不一,值得临床重视.