经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症相关危险因素分析

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目的:分析经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症相关危险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月293例行PCNL的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料。采用单因素分析和Logistic回归分析法分析PCNL术后并发尿源性脓毒血症的相关危险因素。结果:本组293例患者术后10例(3.41%)发生尿源性脓毒血症,男3例,女7例,平均年龄(50.41±11.48)岁,平均结石大小为(2.61±1.64)cm。单因素分析结果显示女性、糖尿病、术前尿培养阳性、术前尿白细胞≥3+、结石>2.5cm、通道>20F与尿源性脓毒血症的发生有关(P<0.05)。多因素分析结果显示术前尿培养阳性(OR=0.012,95%CI:0.002-0.081)、结石>2.5cm(OR=13.526,95%CI:1.877-97.489)、通道>20F(OR=17.534,95%CI:1.371-224.190)与尿源性脓毒血症的发生相关(P<0.05)。结论术前尿培养阳性、结石>2.5cm、通道>20F是PCNL术后并发尿源性脓毒血症的危险因素。对于高危患者,临床医师在围手术期应给予足够重视。
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