【摘 要】
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目的探讨宫颈部分切除术和再次宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)残留和复发的效果。方法因宫颈CINⅡ~Ⅲ期行宫颈锥切后复发病人55例,其中30例给予宫颈部分切除术(宫颈切除
【机 构】
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青岛大学医学院附属青岛市海慈医疗集团妇科,青岛大学附属医院妇科
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目的探讨宫颈部分切除术和再次宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)残留和复发的效果。方法因宫颈CINⅡ~Ⅲ期行宫颈锥切后复发病人55例,其中30例给予宫颈部分切除术(宫颈切除组),25例行二次宫颈锥切术(宫颈锥切组)。术后随访,检测病人人乳头瘤病毒(HPV)、液基细胞学、组织学,并记录不良反应。结果随访半年,宫颈切除组无病人细胞学异常;宫颈锥切组病人4例细胞学异常(16%),阴道镜活组织学检查无异常,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.49,P<0.05)。随访1年,宫颈切除组无细胞学异常病人;宫颈锥切组8例(32%)鳞状上皮内高度病变,组织学证实复发,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.23,P<0.05)。宫颈切除组半年内30例(100%)HPV感染转阴,宫颈锥切组15例(60%)转阴,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.66,P<0.05)。宫颈切除组与宫颈锥切组相比较,术后不适症状发生率差异无显著性(P>0.05)。结论宫颈部分切除术较再次宫颈锥切术能更好地预防CIN残留或复发。
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