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目的探讨标准大骨瓣减压并选择性钩回、海马旁回切除术在治疗大面积脑梗塞患者的疗效。方法回顾性分析了2006年1月至2011年6月收治的32例采用标准大骨瓣减压并选择性钩回、海马旁回切除术治疗的大面积脑梗塞患者的临床资料。结果所有病人均获随访。预后良好（GOS4分或5分）18例（56.2%）,预后不良（GOS3分）6例（18.8%）,死亡8例（25%）。结论标准大骨瓣减压并选择性钩回、海马旁回切除术是治疗大面积脑梗塞并脑疝有效方法,明显改善预后。