目的：探讨老年人上消化道出血患者进行急诊胃镜的临床疗效。方法收集2012年8～2013年8月我院消化内科收治的上消化道出血老年患者46例作为研究对象，患者入院后均给予质子泵抑制剂（P P I）、生长抑素及其类似物和抗菌药物联合用药，并在出血后24～48h内进行急诊胃镜检查，对于非食管胃底静脉曲张破裂出血者，镜下发现有褐苔、渗血或局部触之出血者给予药物喷洒止血，对于食管胃底静脉曲张破裂出血者，除用药物喷洒止血外，还需用内镜硬化（E I S）和内镜套扎（E V L）治疗。结果老年人消化道出血患者明确诊断率为97.96%，以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变多见，其中消化性溃疡15例，胃癌11例，急性胃粘膜病变9例，Mal ory-Weiss综合症5例、食管胃底静脉曲张5例，原因不明1例，46例患者均接受了内镜止血治疗，止血成功率为95.65%。结论急诊胃镜诊疗技术在老年人上消化道出血诊治中效果明显，临床上值得推广应用。