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目的 观察慢性乙型肝炎免疫清除期肝纤维化S1、S2、S3和S4期,相同肝实质细胞体积所分摊HBsAg表达的动态变化. 方法 对89例HBeAg阳性慢性乙型肝炎免疫清除期患者应用电化学发光法检测肝纤维化S1、S2、S3和S4期血清HBsAg的水平;进一步用相同肝实质细胞体积分摊并且两两比较肝纤维化S1、S2、S3和S4期血清HBsAg的水平.使用SPSS 15.0统计软件,组间用两两比较,采用ANOVA检验进行分析. 结果 肝纤维化S1、S2、S3和S4期的血清HBsAg水平分别为(227.2±237.7)IU/ml、(211.0±131.4)IU/ml、(300.2±144.6) IU/ml和(278.7±148.8) IU/ml,四组之间两两比较,差异无统计学意义.用相同肝实质细胞体积进行分摊,在肝纤维化S1、S2、S3和S4期的HBsAg水平分别为(343.9±359.8)IU/ml、(336.4±209.5)IU/ml、(508.7±245.1)IU/ml和(525.2±274.8) IU/ml,四组两两比较,F=3.045,P=0.033,差异有统计学意义,其中,S1与S3、S1 与S4、S2与S3和S2与S4比较,P值分别为0.041、0.046、0.028和0.034,差异均有统计学意义.结论 在慢性乙型肝炎免疫清除期中,随着肝纤维化从S1期向S4期进展,相同肝实质细胞体积所分摊的HBsAg表达逐渐增强。