目的 探讨低蛋白饮食治疗乙型肝炎肝硬化营养不良患者时联合α-酮酸对营养状态的影响.方法 选取2019年9月-2020年3月郑州市第六人民医院收治的80例乙型肝炎肝硬化营养不良患者,以随机数表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组以蛋白质0.6～0.8 g/(kg·d)低蛋白饮食,治疗组在对照组基础上配合α-酮酸0.1g/(kg·d)治疗.比较两组患者治疗前及治疗6个月后的人体测量指标、生化指标、NRS-2002评分及不良反应.结果 两组治疗后BMI、TSF、AMC及ALB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组TP、PA、CHI高于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组NRS-2002评分＞2分者占比37.5％,对照组占比47.5％,较治疗前均有所减少,但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率17.5％,与对照组20.0％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 α-酮酸联合低蛋白饮食能有效地改善乙肝肝硬化营养不良患者的营养指标水平,提高各类血清蛋白含量,联合用药疗效好,安全性高.