1990—2019年全球甲状腺癌发病现状分析及2020—2030年发病趋势预测

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[目的]分析1990—2019年全球甲状腺癌(TC)发病现状和变化趋势,并预测未来TC发病情况。[方法]从联合国开发计划署收集人类发展指数(HDI)数据,利用2019全球疾病负担数据库(GBD 2019),按地理、社会人口指数(SDI)、国家和地区、性别、年龄收集1990—2019年全球TC发病数据,计算年估计百分比变化(EAPC)来分析发病趋势变化,通过Pearson相关分析研究年龄标化发病率(ASIR)与HDI的相关性。使用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2020—2030年发病情况。[结果]1990—2019年全球ASIR呈上升趋势(EAPC=1.25,95%CI:1.12~1.37)。19个区域呈上升趋势,增幅最大的是澳大拉西亚(Australasia)(EAPC=2.72,95%CI:2.37~3.07)。5类SDI国家和地区发病数与ASIR均呈上升趋势,其中,中SDI国家和地区发病数与ASIR上升最快(EAPC=2.36,95%CI:2.28~2.44),2019年高SDI国家和地区的发病数、ASIR最高,分别为6.84万例、4.59/10万。165个国家和地区ASIR呈上升趋势,沙特阿拉伯增长幅度最大(EAPC=5.67,95%CI:5.37~5.98),中国2019年发病数最多,为3.91万例。男性ASIR较女性上升更多,EAPC分别为1.89(95%CI:1.77~2.02)、0.98 (95%CI:0.85~1.12)。TC粗发病率在低年龄组时已逐步上升,发病率顶峰为75~79岁年龄组,为9.35/10万;50~54岁组发病数最多,为2.75万例。2019年不同国家和地区的ASIR与其HDI呈正相关(r=0.62,P<0.001)。预测2030年全球TC的ASIR、发病数分别将达3.26/10万、33.13万例。[结论]2019年女性、高SDI国家和地区、中老年人群ASIR和发病数更高,但过去30年男性、中SDI国家和地区上升更快。1990—2019年5类SDI、19个区域、165个国家和地区ASIR均呈上升趋势,预测2020—2030年全球TC发病数和ASIR可能进一步上升。应密切关注TC防控,加强对高危人群的保护。
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