目的评价肱骨近端不稳定骨折切开复位锁定钛板内固定的效果,并描述我们的操作技术。方法自2007年5月至2010年5月治疗不稳定肱骨近端骨折38例,其中资料完整32例,男17例,女15例;平均年龄55.1岁(42～75岁)。左侧15例,右侧17例。依据Neer分型进行分类。手术采用三角肌胸大肌间隙入路。采用螺纹克氏针临时固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不可吸收性缝合线牵引,复位后以锁定钛板固定外科颈,不可吸收性缝合线或钛缆以"8"字张力带固定大小结节骨折。结果通过2年以上随访,应用Constant-Murley评分表评价结果,21例优,7例良好,3例中,1例较差。骨折全部愈合,23例解剖复位,3例患者肱骨头缺血性坏死。无内固定失效、感染等并发症。结论锁定钛板是治疗肱骨近端不稳定骨折的优良内固定系统,应用锁定钛板治疗此类骨折可获得良好的疗效。