【摘 要】
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急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。本文结合一
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急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。本文结合一位长期吸烟饮酒的十二指肠溃疡伴出血患者诊疗案例,对非静脉曲张性出血的规范治疗做相应分析,使临床用药更趋合理化:其中抑酸治疗以止血抑酸为主,有利于止血和预防再出血,同时治疗消化性溃疡;生长抑素类药物治疗是肝硬化急性食管胃底静脉曲张出血的首选药物之一,也被用于急性非静脉曲张出血的治疗,奥曲肽和生长抑素对不同的生长抑素受体亚型的亲和力不同,而奥曲肽针更适用于食管胃底静脉曲张出血的治疗;铋剂的四联疗法为幽门螺旋杆菌(HP)治疗推荐方案。
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