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目的
探讨血浆中微RNA（miRNA）在早期非小细胞肺癌（NSCLC）中的诊断价值。
方法采用实时定量聚合酶链反应（qPCR）法检测59例早期（Ⅰ~ⅢA期）NSCLC（肺癌组）和59例良性病变（对照组）患者血浆中10种miRNA水平，分别应用电化学发光免疫分析法（ECLIA）、化学发光免疫分析法（CLIA）、免疫放射分析法（IRMA）检测患者血清细胞角蛋白抗原21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）等肿瘤标志物水平。用受试者工作特征曲线法评价两组的标志物表达差异，计算曲线下面积，评价miRNA在肺癌诊断中的价值。
结果肺癌组与对照组CYFRA21-1蛋白、miR-486以及miR-210的水平差异有统计学意义（CYFRA21-1：8.896±3.681比5.892±2.028，P=0.020；miR-486：2.778±0.778比1.746±0.892，P<0.001；miR-210：4.836±1.374比2.829±1.503，P<0.001）。CYFRA21-1、miR-486以及miR-210曲线下面积分别为0.624（灵敏度：0.576，特异度：0.797）、0.848（灵敏度：0.831，特异度：0.780）以及0.751（灵敏度：0.746，特异度：0.746）。miR-486、miR-210和CYFRA21-1三者联合诊断效能最高，曲线下面积为0.924（灵敏度：0.847，特异度：0.811），miR-486、miR-210联合诊断效能高，曲线下面积为0.892（灵敏度：0.831，特异度：0.780）。
结论miR-486和miR-210是NSCLC潜在的诊断标志物，血浆miRNA联合肿瘤标志物能够提高早期NSCLC的诊断效能。