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目的观察，N-乙酰半胱氨酸预防抗结核药所致肝损害的临床效果。方法初次痰涂片阳性肺结核患者1305例，分为治疗组654例，对照组651例，均以“2HRZE（S）／4HR”方案化疗，治疗组抗结核同时口服N-乙酰半胱氨酸1．2g·d-1对照组同时口服谷胱甘肽600mg·d-1。结果治疗组肝损害发生率（4．1％）及HBsAg阳性患者肝损害发生率（8．0％）均较对照组（8．1％，32．4％）低（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组炉哼中断率（2．3％）和用药调整率（1．4％）均较对照组（分别为6