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目的
探讨一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。
方法深圳市人民医院神经外科自2015年9月至2017年2月采用一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者19例，本文回顾性分析患者的临床资料和疗效。
结果2例单侧病变患者术中发现脑组织膨出，行对侧脑组织探查，发现迟发性血肿并手术清除。余病例均无因恶性脑膨出行内减压。术后10 d内患者颅内压波动在20 mmHg左右。术后3个月，格拉斯哥预后量表(GOS)评分显示19例患者中恢复良好10例(52.6%)，轻残4例(21.0%)，重残2例(10.5%)，植物生存2例(10.5%)，死亡1例(5.26%)。4例患者出现轻度硬膜下积液，其中3例行颅骨修补术后积液基本消失。术后并发癫痫5例、脑脊液漏2例、颅内感染3例。
结论对于需要去大骨瓣减压的重型颅脑损伤患者，一体式骨瓣双侧额颞部去骨瓣减压术可有效减压，术后并发症少，患者神经功能损害轻。