浅析舒适护理在手术室整体护理中的应用

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  【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)11
  【摘要】:目的 探究舒适护理在手术室整体护理的应用。方法 选取于我院行手术治疗的102例患者,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组采用常规整体护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,对比两组患者的满意度和舒适度。结果 观察组的满意度和舒适度分别为98.0%和94.1%,对照组的满意度和舒适度分别为88.2%和86.3%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论 手术室整体护理中应用舒适护理,不仅能够提高患者心理和生理舒适度,还可提高满意度,值得临床推广和应用。
  【关键词】:舒适护理;手术室;整体护理
  舒适护理作为一种有效的护理模式,其具有舒适性、人性化和整体性的特点[1]。灵性舒适、心理舒适、生理舒适和社会舒适是舒适护理理论的四项内容。手术室整体护理中的舒适护理,对手术治疗效果产生一定影响。本研究选取我院的102例患者,行手术治疗,在手术室整体护理中应用舒适护理,取得显著效果,现具体报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年5月~2015年5月我院行手术治疗的患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例,其中观察组男27例,女24例,年龄18~76岁,平均年龄(44.32±6.73)岁。对照组男29例,女22例,年龄19~77岁,平均年龄(45.76±7.14)岁。两组患者性别和年龄等方面差异不具有统计学意义,P>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  对照组在整个手术过程中采用保持病房干净、整洁,用药指导和监测生命体征等常规整体护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理。
  手术前1天,护理人员要掌握患者具体病情和心理状况,同时做好术前的准备工作。依据患者的文化程度和社会阅历等的实际情况,采用针对性的交谈方式,用亲切的语言和和蔼的态度与患者进行沟通交流,充分掌握患者心理状态变化,耐心倾听患者的倾诉,并给予心理疏导,缓解患者产生的不良情绪,提高战胜病魔的信心,让患者用积极的态度面对手术治疗。手术前,还要介绍主治医师、手术前注意事项、手术时间、麻醉方式和手术体位等。嘱咐患者禁止饮食,同时保证充足睡眠。手术前的护理工作,充分体现“以人为本”原则,改善心理状态的同时提高了护理服务质量。
  手术过程中,如果患者意识清醒,要及时向其讲述手术进展情况,防止出现不良情绪,维持良好的心态。护理人员还要采取适当的按摩等保护性措施,减少患者承受的物理刺激,增加舒适度。术中还要进行体位舒适护理,患者取仰卧位,双臂外展,保证双臂和身体夹角小于90度。为了防止臂丛神经压迫,可在伸展双臂下垫上海绵垫。取患者截石位,缓慢抬起双腿,防止出现要不扭伤,可弯曲放入支腿架。取侧卧位,将软枕置于双腿间,减轻上腿压力。为了能够减少术中出现的不适感,防止压迫神经和血管,可在护腕、头架和臂撑处放置衬垫。体位舒适护理要严格按照手术操作原则,不得损害患者生理功能。护理人员在讨论病情时,要采用合理的讲话方式,注意讲话场合,患者面前禁止讨论与手术无关的话题,尽最大限度降低精神负担,感受到护理人员的贴心服务,并相信手术的安全性。在手术中实施硬膜外麻醉时,护士要时刻站在床边,协助完成体位摆放,双手分为扶头部和腿部,通过增加身体接触和肢体语言,分散注意力,从而维持融洽的护患关系,提高信任感。进行局麻手术时,要对用药后的病情进行观察,行全麻手术的患者,要取平卧位,实施麻醉,确保插管顺利的同时提高安全性。整个麻醉护理过程中,要对生命体征和病情变化进行严密观察,保持静脉输液通畅。手术过程中,要做好心理舒适护理,创造一个舒适安全的环境,通过调节手术室内的温度、湿度和灯光亮度,改善心理状态,消除存在的恐惧等不良心理。进入手术室后,护理人员要多与患者进行沟通交流,用亲切、友善的态度告知手术操作的必要性、意义和目的,降低不良情绪对手术效果的影响。
  手术结束时,要整理患者衣物,做好保暖工作,搬动时动作要轻柔,减少出现的疼痛,保护好引流管和引流袋,并将其固定。术后要根据患者身体实际恢复情况,制定相应的康复措施,让患者按照康复措施进行功能锻炼,从而减少术后并发症的发生。
  1.3统计学分析
  研究所有数据均采用SPSS16.0统计软件进行数据统计,计量资料用( ±s)进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2结果
  经过护理后,观察组出现感觉不舒服和感觉一般者分别为1例和2例,舒适度为94.1%,仅出现1例不满意,满意度为98.0%。对照组出现感觉不舒服和感觉一般这分别为4例和3例,舒适度为86.3%,出现6例不满意,满意度为88.2%。两组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。
  3讨论
  树立战胜疾病的信心,减少并发症的发生,树立战胜疾病的信心以及提高治疗依从性是舒适护理的最终目的[2]。任何一个手术,都对患者的心理和生理产生一定影响,造成机体免疫力降低,因此在围手术期,采用人性化的整体护理,变得极为重要。
  舒适护理是整体护理中的一个环节,舒适护理的应用满足国际化护理发展的需求[3]。舒适护理是把患者作为中心,尊重患者隐私,分别在手术前、手术中和手术后进行护理,多与患者进行沟通交流,了解心理状况的变化,给予心理疏导,增加了对护理人员的信任感和依赖感。通过了解患者的实际需要,有效的减少护患纠纷,既提高了护理服务质量,还增强了医院的竞争力[4]。
  本研究结果表明,观察组的舒适度和满意度,均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。
  综上所述,将舒适护理应用于手术室整体护理中,不仅能够提高患者心理和生理舒适度,还可提高满意度,值得临床推广和应用。
  【参考文献】:
  [1]张丽,曲秀霞.舒适护理在手术室整体护理中的应用[J].中国实用医药,2013,8(8):224—225.
  [2]陈福安.舒适护理在手术室整体护理中的应用[J].中国医药指南,2013,11(30):587.
  [3]张秀珍.浅谈舒适护理在手术室整体护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2013,(7):457.
  [4]王秀艳.舒适护理在手术室的应用[J].内蒙古中医药,2013,32(11):61—62.
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