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目的 研究小剂量艾司洛尔在国人心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法 2 4例心脏瓣膜置换术病人随机分为艾司洛尔组 (E组 )和对照组 (C组 ) ,每组 12例。E组于肝素化时静脉输注艾司洛尔 2mg/kg ,继以 2 0 0 μg·kg-1·min-1输注直至开放主动脉后 10分钟。C组输入同容量的复方氯化钠液。观察病人心脏复跳方式和时间、心律失常变化、多巴胺和硝普钠的用量之比 (DA/SNP)、肝素化前和停CPB后 30分钟中心静脉血氧饱和度 (ScvO2 )以及 2 4小时内肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)的活性变化。结果 两组心脏复跳方式和时间无明显差异。复跳后E组病人心律失常明显少于C组 (P <0 0 5 ) ,ScvO2 高于C组 (P <0 0 5 ) ,DA/SNP低于C组 (P <0 0 1) ,开放主动脉后1、6小时CK MB的活性明显低于C组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 应用小剂量艾司洛尔能减轻国人心脏瓣膜置换术中的心肌损伤