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摘要:目的:分析颈椎前路减压椎间植骨的中医护理效果。
方法:收集2013年01月到2013年12月本院收治的76例颈椎前路减压椎间植骨患者临床资料,根据不同的护理方法,分为观察组与对照组,各38例,对照组采取常规护理,观察组患者实施中医护理,最后分析两组患者的护理效果。
结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在颈椎前路减压椎间植骨临床护理中应用中医护理方法,可降低并发症发生率,提高患者对护理满意程度。
关键词:颈椎前路减压 椎间植骨 中医护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.326
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0205-01
颈腰椎骨折患者,由于脊髓损伤造成截瘫而导致大小便失禁,严重患者将会出现失明、耳聋、大小便失禁以及高位截瘫等情况[1]。为了分析颈椎前路减压椎间植骨的中医护理效果,在2013年01月到2013年12月期间,本院对收治的颈椎前路减压椎间植骨患者分为两组,分别采取常规护理与中医护理,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。收集2013年01月到2013年12月本院收治的76例颈椎前路减压椎间植骨患者临床资料,根据不同的护理方法,分为观察组与对照组,各38例。观察组中男性患者20例,女性患者18例,年龄在27~73岁之间,平均年龄为(53.36±2.79)岁。对照组中男性患者22例,女性患者16例,年龄在28~78岁之间,平均年龄为(52.46±2.00)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可以用作对比。
1.2 方法。对照组采取常规护理,观察组患者实施中医护理,具体如下。
1.2.1 心理护理。祖国医学认为,人的生理与病理相互影响,其心理反应对手术效果造成直接的影响。护理人员应该坚持“以人为本”的护理观念,加强与患者之间的沟通,向其讲解手术的知识及成功病例,鼓励患者树立疾病治疗与护理信心。
1.2.2 并发症的观察与护理。在手术后,护理人员可全面观察患者阴阳气血的盛衰情况,掌握其整体状态。患者在颈部手术后,可能会刺激喉返神经,出现声音嘶哑症状,因此,可给予患者喂流质饮食。患者出现喉上神经损伤或脊髓水肿等并发症,可能会表现为呼吸困难、胸闷等,因此护士应密切观察病情变化。
1.2.3 植骨护理。石膏外固定作为祖国医学传统方法,为了保持颈部椎体的稳固性,行颈椎前路减压椎间植骨的手术后,大多采取石膏围领外固定。在配置时应该以患者舒适感为准,保持其呼吸自由,协助患者翻身时,需要注意石膏断裂,以增强治疗效果。在术后指导患者采取早期的功能锻炼,以促进全身血液循环,降低并发症发生率。
1.2.4 辩证饮食护理。在护理中根据病体阴阳表里、寒热虚实的变化,进行调节饮食的温度,以适应患者病情。针对术后初期的畏寒怕冷患者,可给予其进食米粥、面条等清淡食物,以起到温中补虚的功效;针对气血亏虚患者,可给予其进食饴糖、大枣等食物,以起到养血的作用;遵循以肝补肝、以骨补骨的中医食疗原则,在术中后期给予患者多吃牛肉、排骨等食物,以滋补肝肾的功效;并配合服用水果、蔬菜以及维生素等。
1.3 统计学处理。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料对比采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者术后并发症发生率。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
2.2 对比两组患者护理满意程度。观察组患者对护理感到满意36例,满意率为94.74%;对照组患者对护理感到满意29例,满意率为76.32%;观察组患者对护理满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
行颈椎前路减压椎间植骨手术风险较高,其早期并发症可能与软组织、神经组织、植骨、内固定器械、伤口感染、血肿等因素相关[2]。在临床护理中采取常规护理,效果并不明显[3,4]。在颈椎前路减压椎间植骨临床护理中正确应用中医辨证护理,可调和五脏六腑,保持体内阴阳平衡,达到健脾开胃的功效,固定植骨护理效果等[5]。通过以上研究表明,观察组颈部血肿、喉上喉返神经损伤、颈部交感神经损伤、手术创口感染、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,且对护理满意程度较高。综上所述,将中医护理应用于颈椎前路减压椎间植骨临床护理中,促进护理水平,有利于改善患者临床症状,降低并发症发生率,改善患者预后情况等。
参考文献
[1] 宋富云.颈椎前路手术患者的围手术期护理[J].吉林医学,2010,31(31):5666-5668
[2] 杨小琴.颈椎前路减压植骨融合内固定术的护理配合[J].吉林医学,2013,31(16):6634-6635
[3] 郑元华.前路病灶清除椎間植骨融合术治疗脊柱结核的围手术期护理[J].中国药物经济学,2013,3(6):492-493
[4] C.Faldini,M.T.Miscione,F.Acri,et al.Single level cervical fusion by an anterior approach using autologous bone graft influences the adjacent levels degenerative changes:clinical and radiographic results at 10-year minimum follow-up[J].European Spine Journal,2012,21(Suppl 1):S90-S93
[5] 臧加成,马信龙,王涛,等.颈椎前路减压椎间融合器或自体骨植骨融合治疗颈椎病的Meta分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,22(1):37-43
方法:收集2013年01月到2013年12月本院收治的76例颈椎前路减压椎间植骨患者临床资料,根据不同的护理方法,分为观察组与对照组,各38例,对照组采取常规护理,观察组患者实施中医护理,最后分析两组患者的护理效果。
结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在颈椎前路减压椎间植骨临床护理中应用中医护理方法,可降低并发症发生率,提高患者对护理满意程度。
关键词:颈椎前路减压 椎间植骨 中医护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.326
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0205-01
颈腰椎骨折患者,由于脊髓损伤造成截瘫而导致大小便失禁,严重患者将会出现失明、耳聋、大小便失禁以及高位截瘫等情况[1]。为了分析颈椎前路减压椎间植骨的中医护理效果,在2013年01月到2013年12月期间,本院对收治的颈椎前路减压椎间植骨患者分为两组,分别采取常规护理与中医护理,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。收集2013年01月到2013年12月本院收治的76例颈椎前路减压椎间植骨患者临床资料,根据不同的护理方法,分为观察组与对照组,各38例。观察组中男性患者20例,女性患者18例,年龄在27~73岁之间,平均年龄为(53.36±2.79)岁。对照组中男性患者22例,女性患者16例,年龄在28~78岁之间,平均年龄为(52.46±2.00)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可以用作对比。
1.2 方法。对照组采取常规护理,观察组患者实施中医护理,具体如下。
1.2.1 心理护理。祖国医学认为,人的生理与病理相互影响,其心理反应对手术效果造成直接的影响。护理人员应该坚持“以人为本”的护理观念,加强与患者之间的沟通,向其讲解手术的知识及成功病例,鼓励患者树立疾病治疗与护理信心。
1.2.2 并发症的观察与护理。在手术后,护理人员可全面观察患者阴阳气血的盛衰情况,掌握其整体状态。患者在颈部手术后,可能会刺激喉返神经,出现声音嘶哑症状,因此,可给予患者喂流质饮食。患者出现喉上神经损伤或脊髓水肿等并发症,可能会表现为呼吸困难、胸闷等,因此护士应密切观察病情变化。
1.2.3 植骨护理。石膏外固定作为祖国医学传统方法,为了保持颈部椎体的稳固性,行颈椎前路减压椎间植骨的手术后,大多采取石膏围领外固定。在配置时应该以患者舒适感为准,保持其呼吸自由,协助患者翻身时,需要注意石膏断裂,以增强治疗效果。在术后指导患者采取早期的功能锻炼,以促进全身血液循环,降低并发症发生率。
1.2.4 辩证饮食护理。在护理中根据病体阴阳表里、寒热虚实的变化,进行调节饮食的温度,以适应患者病情。针对术后初期的畏寒怕冷患者,可给予其进食米粥、面条等清淡食物,以起到温中补虚的功效;针对气血亏虚患者,可给予其进食饴糖、大枣等食物,以起到养血的作用;遵循以肝补肝、以骨补骨的中医食疗原则,在术中后期给予患者多吃牛肉、排骨等食物,以滋补肝肾的功效;并配合服用水果、蔬菜以及维生素等。
1.3 统计学处理。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料对比采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者术后并发症发生率。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
2.2 对比两组患者护理满意程度。观察组患者对护理感到满意36例,满意率为94.74%;对照组患者对护理感到满意29例,满意率为76.32%;观察组患者对护理满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
行颈椎前路减压椎间植骨手术风险较高,其早期并发症可能与软组织、神经组织、植骨、内固定器械、伤口感染、血肿等因素相关[2]。在临床护理中采取常规护理,效果并不明显[3,4]。在颈椎前路减压椎间植骨临床护理中正确应用中医辨证护理,可调和五脏六腑,保持体内阴阳平衡,达到健脾开胃的功效,固定植骨护理效果等[5]。通过以上研究表明,观察组颈部血肿、喉上喉返神经损伤、颈部交感神经损伤、手术创口感染、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组,且对护理满意程度较高。综上所述,将中医护理应用于颈椎前路减压椎间植骨临床护理中,促进护理水平,有利于改善患者临床症状,降低并发症发生率,改善患者预后情况等。
参考文献
[1] 宋富云.颈椎前路手术患者的围手术期护理[J].吉林医学,2010,31(31):5666-5668
[2] 杨小琴.颈椎前路减压植骨融合内固定术的护理配合[J].吉林医学,2013,31(16):6634-6635
[3] 郑元华.前路病灶清除椎間植骨融合术治疗脊柱结核的围手术期护理[J].中国药物经济学,2013,3(6):492-493
[4] C.Faldini,M.T.Miscione,F.Acri,et al.Single level cervical fusion by an anterior approach using autologous bone graft influences the adjacent levels degenerative changes:clinical and radiographic results at 10-year minimum follow-up[J].European Spine Journal,2012,21(Suppl 1):S90-S93
[5] 臧加成,马信龙,王涛,等.颈椎前路减压椎间融合器或自体骨植骨融合治疗颈椎病的Meta分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2012,22(1):37-43