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目的通过比较不同患者CYP2C19基因多态性及脑梗死危险因素与氯吡格雷抵抗的关系,明确CYP2C19基因多态性及脑梗死危险因素在预测氯吡格雷抵抗发生中的作用。方法利用光学比浊法检测80例缺血性脑血管病患者使用氯吡格雷前后的血小板聚集率(RPA),直接测序法检测人选患者的CYP2C19基因型,分析产生氯吡格雷抵抗可能的影响因素。结果氯吡格雷敏感者RPA〈70%为58例(72.5%);氯吡格雷抵抗者RPA≥70%为22例(27.5%)。CR组患者的体重指数(BMI)、合并糖尿病及CYP2C19基因突变者明显高