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目的 探讨术中胆道镜下激光碎石在治疗胆道结石嵌顿的临床价值。方法 回顾分析2005年8月至2007年12月术中肝胆管结石及胆总管结石嵌顿的临床资料。结果术中使用激光碎石后，胆总管结石组无胆管损伤，无残石病例；肝胆管结石组2例术后残石者均经T管窦道取出，残石1例，最终残石率为6．25％。结论 胆道镜下激光碎石在治疗胆道结石嵌顿具有直观、准确、方便、疗效确切的特点，是降低残石率避免更人手术创伤的重要手段。