【摘 要】
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目的 探讨电针疗法对脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能的影响.方法 选取脑卒中后偏瘫痉挛患者80例,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,2组患者均采用相同的康复训练,在此基础上治疗组采用偏瘫侧电针疗法,对照组则采用传统的针刺疗法.于治疗前、治疗8 w后采用改良Ashworth痉挛分级量表对治疗前后痉挛程度进行评价,简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)分别对2组患者进行运动功能和日常生活活动能力评定.结果 治疗前,两组患者各项指标组间比较,差异无统计学意义(P
【机 构】
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温州市中心医院康复医学科,浙江 温州325000;温州市中心医院针灸理疗科,浙江 温州325000
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目的 探讨电针疗法对脑卒中偏瘫痉挛患者运动功能的影响.方法 选取脑卒中后偏瘫痉挛患者80例,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,2组患者均采用相同的康复训练,在此基础上治疗组采用偏瘫侧电针疗法,对照组则采用传统的针刺疗法.于治疗前、治疗8 w后采用改良Ashworth痉挛分级量表对治疗前后痉挛程度进行评价,简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)分别对2组患者进行运动功能和日常生活活动能力评定.结果 治疗前,两组患者各项指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8 w后,两组患者的FMA评分、MBI评分、改良Ashworth分级组内前后比较,均有明显改善,分别为(P<0.01)、(P<0.05);组间比较治疗组患者的痉挛分级、FMA评分、MBI指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电针疗法结合康复训练有助于减轻痉挛症状,同时可显著改善患者肢体运动功能和日常生活能力,其疗效优于传统针刺治疗结合康复训练.
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脑卒中可引起包括睡眠相关呼吸障碍、失眠、睡眠增多、异态睡眠、不宁腿综合征等在内的多种睡眠障碍,这些睡眠障碍均会导致睡眠-觉醒周期的改变,主要表现为睡眠结构和昼夜节律的异常[1,2] ,这些异常改变主要与脑卒中导致睡眠-觉醒网络结构损伤有关[3].临床与科研工作中通常采用多导睡眠监测仪监测这些睡眠障碍.了解脑卒中后睡眠-觉醒周期的变化与病变部位及病理生理学改变的相关性,探究脑卒中后睡眠-觉醒障碍的发生机制,对指导脑卒中及其相关睡眠障碍的精准治疗尤为重要.目前对于脑卒中后睡眠结构和睡眠-觉醒周期改变的研究及总
间歇性低氧( intermittent hypoxia,IH)是指机体周期性交替暴露于低氧和常氧环境,常发生于高原旅居、高空作业等场景,并且是阻塞性睡眠呼吸暂停( Obstructive sleep apnea, OSA)的主要病理表现.IH诱导的认知功能障碍是临床常见症状之一,也是神经科学领域的研究难点,IH暴露可能使得机体的学习及记忆功能显著下降并诱发阿兹海默症等神经系统变性疾病[1].
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睡眠及睡眠障碍是众多医学领域交叉融合的新兴学科,其与神经系统疾病的相互影响在近些年受到广泛关注.除了将睡眠作为评估生活质量的一部分,神经科医生及研究者们逐渐关注到未经治疗的睡眠障碍,不仅会影响神经系统疾病的病程演变和疾病预后,亦可能涉及危险因素和病理机制,同时部分睡眠疾病也可作为鉴别诊断依据,甚至预示了数年后帕金森病、路易体痴呆及多系统萎缩等突触核蛋白病的发生.
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