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目的了解南京市分级诊疗制度建立的现状,并对其分级诊疗实施进展进行初步判断,发现分级诊疗制度实施过程中的问题和难点,找出其影响因素并提出建议。方法随机抽取南京市的20家医疗机构调研,共发放608份问卷,对各级医疗机构的就诊患者随机进行问卷调查,调查的主要内容包括患者基本信息、就诊情况、转诊意向、对基层医院承担康复治疗的态度、家庭医师签约情况以及分级诊疗制度认知情况等。结果市民的收入水平、文化程度及年龄对南京市分级诊疗有显著影响。结论南京市分级诊疗制度开展中存在基层首诊率低、家庭医师签约知晓率低和签约率低、宣传不到位和市民对基层医院不信任等问题。