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病史摘要
患者，女性，54岁，因"声音嘶哑1个月余"入院。结合病例特点及喉镜初步考虑为声带良性病变。
症状体征喉镜示左声带表面光滑带蒂新生物，双声带活动好。
诊疗经过入院后行支撑喉镜下声带肿物切除术，但因术后病理诊断为左声带高级别上皮内瘤变伴梭形细胞肉瘤，遂再次行"支撑喉镜下左声带恶性肿瘤CO2激光扩大切除术＋预防性左侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区颈淋巴清扫术"，术后顺利恢复，未行放疗。
诊断方法第一次手术后病理：左声带高级别上皮内瘤变伴梭形细胞肉瘤。免疫组化：间叶成分CK（AE1/AE3）（-），Vimentin（+），P63（-），P40（-），Ki-67（60%+），SMA（+）。第二次手术术后病理示：左声带黏膜组织慢性炎症，左颈淋巴结未见转移癌。
临床转归已随访18个月，未见复发，仍在继续随访中。
适合阅读人群耳鼻咽喉头颈外科；病理科