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目的：分析高危滋养细胞肿瘤的高危因素与预后的关系。方法：将４８例患者分成死亡组与缓解组，用统计学方法分析高危因素对预后的影响。结果：有多部位转移对预后有显著影响，以往联合化疗失败及从末次妊娠到治疗潜伏期大于４月对预后有影响，提示预后差；血清β－ＨＣＧ水平及末次足月妊娠对预后影响不大。结论：临床上要重视高危因素，避免或延缓化疗耐药，ＥＭＡ／ＣＯ方案是治疗高危患者有效的方案。