培美曲塞联合不同铂类化疗药在晚期非小细胞肺癌中的应用及成本效益分析

来源 :哈尔滨医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chaosum
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目的 探究培美曲塞联合卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的应用效果及成本效益。方法 回顾性分析芜湖市第一人民医院2018年5月~2021年9月收治的84例晚期非小细胞肺癌患者的病例资料,根据治疗方案将其分为卡铂组和顺铂组,每组42例。卡铂组予以培美曲塞联合卡铂治疗,顺铂组予以培美曲塞联合顺铂治疗,2组患者均于治疗6个周期后评估肿瘤控制效果、肿瘤标志物水平,记录治疗期间不良反应并进行成本效益分析。结果 2组疾病控制率及客观缓解率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平较治疗前均降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。顺铂组胃肠道反应发生率高于卡铂组(P<0.05),血小板计数减少发生率和白细胞计数减少发生率低于卡铂组(P<0.05)。以疾病控制率为临床收益,顺铂组和卡铂组成本效益分别为1 218.74元/%、998.75元/%,顺铂组相对于卡铂组疾病控制率调整数为9.52%,而为此顺铂组后续治疗中整体成本需增加27 316.52元,得出增量成本效益为2 869.38元/%。结论 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的胃肠道毒性明显,而培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌患者的血液毒性更高,但2种方案均具有良好的抗肿瘤效果。成本效益在可接受范围。
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