妊娠期糖尿病的饮食指导

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  妊娠期糖尿病除了临床治疗外,还需要在其他方面控制吗?患者该如何进行饮食?多数妊娠期糖尿病患者都会有这样的疑虑,那么,下面我们就来具体讲一讲。
  一、妊娠期糖尿病介绍
  不同于普通糖尿病,妊娠期糖尿病是指女性孕期出现的血糖升高情况。有数据统计显示,在血糖偏高的孕妇中,约有20%患妊娠糖尿病。一般来说,妊娠期糖尿病在分娩后即可自愈。但需要注意的是,即便自愈,该类女性中老年后患2型糖尿病的几率也会大于正常人。
  二、妊娠期糖尿病的症状
  (一)三多情况:吃得多、喝得多、尿得多,当然该情况也可为孕妇正常情况。
  (二)经孕检发现孕妇羊水过多或胎儿巨大。
  (三)孕妇体重不正常,已超过90kg或比孕前增加了10kg以上。
  (四)外阴道念珠菌感染频发。
  三、妊娠期糖尿病的不良影响
  (一)对准妈妈的影响
  1.诱发心脏病、高血压等其他妊娠并发症。
  2.引起酮症酸中毒、疲乏、嗜睡、脱水等妊娠期糖尿病的相关并发症。
  3.损害孕妇的神经系统。
  4.增高增殖性视网膜病变发病率。
  5.加重自身糖尿病病情。
  (二)对胎儿的影响
  1.可引发胚胎发育异常,增加胎儿死亡率。
  2.可导致胚胎发育过度形成巨大儿,并导致准妈妈无法顺利产子。
  3.血糖过高还可影响胎儿神经系统及心脑血管系统,导致胚胎出现脑积水、肛门闭锁等畸形情况。
  4.可增加胎儿早产率。
  (三)对新生儿的影响
  导致新生儿出现呼吸窘迫综合征、低血糖等情况,增高死亡率。
  四、妊娠期糖尿病的饮食原则
  (一)合理控制总能量
  对于妊娠期糖尿病患者来说,尽管血糖升高,但糖利用率较低,因此应确保能量能满足孕妇及胎儿所需。一般来说,孕早期时无需再额外增加能量,孕中期时可每日增加300~450千卡能量。对于消瘦或肥胖的孕妇来说,要确保体重正常增长,切不可过度增重或减少体重。此外,每个孕妇体质、孕情不同,无需要求所有孕妇摄入同等能量,能保证每日摄入能量在30~40千卡即可。


  (二)三大营养素比例适宜
  应将碳水化合物、蛋白质及脂肪的量控制在适宜比例。比如,确保碳水化合物能量占50%~60%,蛋白质能量占15%~20%,脂肪能量不高于25%。
  (三)避免精制糖的摄入
  鼓励孕妇多食用多糖类食物,尽可能食用血糖生成指数低的食物,比如燕麦、黑米、大麦、全麦、荞麦、糯米等粮食,李子、桃、苹果、菠萝、香瓜等水果。
  (四)控制脂肪摄入
  食用鱼类、豆类、鸡肉、牛羊肉、低脂牛奶等高蛋白食物,降低动物性脂肪的摄入量,在用油上宜以植物油为主。
  (五)保证维生素和矿物质供给
  维生素B1、B2可促进糖代谢;锌可利于蛋白质合成;铬为胰岛素因子,能增强胰岛素敏感性,加快糖代谢及蛋白质合成,确保维生素、矿物质供给充足。
  (六)增加膳食纤维摄入量
  膳食纤维可减少食物内血糖生成指数,利于血糖降低,特别是含有可溶性膳食纤维的粗粮、杂粮等食物;此外,还应多食用果蔬,但应尽可能降低膳食纤维干扰其他营养素的吸收,还应尽可能不同时摄入钙剂、铁剂。
  (七)进餐规律,少食多餐
  在进食时应少食多餐,还应定时定量,即妊娠期糖尿病患者应每日早中晚进食三餐,同时加餐2~3次。两餐间、睡前可少量进食。同时,还应注意分开食用碳水化合物,以免血糖升高。
  以上即是妊娠期糖尿病患者的饮食原则,需要注意的是,妊娠期糖尿病飲食较复杂,须同时控制血糖水平并满足孕妇及胎儿需要。因此,应以以上为基础,不断按照孕妇情况调整饮食方案。
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