【摘 要】
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目的比较低钙透析液对长期血液透析患者钙磷代谢及骨重塑的影响。方法45例血清矫正钙≥9.5mgdl且iPTH≤150pgml患者随机分为透析液钙浓度1.25、1.5及1.75mmolL3组透析治疗3个
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属一院血液透析中心
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目的比较低钙透析液对长期血液透析患者钙磷代谢及骨重塑的影响。方法45例血清矫正钙≥9.5mgdl且iPTH≤150pgml患者随机分为透析液钙浓度1.25、1.5及1.75mmolL3组透析治疗3个月,观察3组患者血清Ca、P、Ca×P、iPTH、BGP、IGF1及IGFBP3水平差异。结果观察结束时,DCa1.5与DCa1.75组,血清Ca×P水平DCa1.5组无变化、DCa1.75组升高(P<0.05),IGF1水平2组均保持稳定;iPTH及BGP水平DCa1.5组升高(P<0.05)及DCa1.75组降低(P<0.05)。DCa1.25组血清Ca×P及IGF1水平明显降低(P<0.01),iPTH及BGP水平有显著升高(P<0.01)。透析前血清iPTH及BGP水平呈正相关(r=0.155,P<0.05)。结论低钙透析液可在有限时间内有效降低钙负荷及改善骨代谢。长期应用低钙透析液很可能通过增加iPTH、BGP水平及降低IGF1水平引发骨质疏松。
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