目的:观察晚期原发性肺腺癌患者经培美曲塞加顺铂(PP)方案化疗前后中医证候的变化。方法:80例晚期原发性肺腺癌患者,于化疗前观察患者证型与临床分期的相关性,于化疗前7天和化疗后第8、15天分别观察患者的中医证型,并做统计学比较。结果:晚期肺腺癌患者的中医证型与临床分期无统计学相关性。脾虚痰湿证在化疗前占40.0%,化疗后第8天构成比显著降低,占12.5%(P<0.05);气阴两虚证及气滞血瘀证化疗前分别占10.0%及7.5%,化疗后第8天构成比显著升高,分别占27.5%和25.0%(P<0.05)。化疗后第8天与化疗后第15天的中医证候分布无统计学差异。结论:PP方案化疗前后中医证候变化有规律可循,化疗后以气阴两虚证及气滞血瘀证为主,提示对于PP方案化疗的患者可以用补气养阴、理气化瘀法进行早期干预。