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目的
了解先天性肛门闭锁前庭瘘前矢状入路肛门成形术(anterior sagittal anorectoplasty,ASARP)术后排便功能情况及影响其术后排便功能的相关因素。
方法回顾性分析北京儿童医院2002年5月至2012年11月诊治并填写排便功能问卷的71例先天性肛门闭锁前庭瘘(anorectal malformation vestibular fistulae,ARMVF)患儿的就诊及随访资料,并根据2005年Krickenbeck术后随访排便功能分类表进行分析,了解手术年龄因素对术后排便功能影响。
结果全部71例患儿,自主排便者占32.4%(23/71);失禁发生率为18.3%(13/71),其中一级为14.1%(10/71),二级为4.2%(3/71),三级为0;便秘发生率为57.7%(41/71),其中一级为28.2%(20/71),二级为9.9%(7/71),三级为19.7%(14/71)。按手术年龄分组,手术年龄<3个月小婴儿中,自主排便者占34.09%(15/44),在手术年龄≥3个月患儿中是25.9%(7/27)。出现并发症的患儿为15例,排便功能均较差。
结论先天性肛门闭锁前庭瘘术前矢状入路肛门术后主要问题为便秘,失禁比例较低,多为一、二级。术后并发症影响排便功能。