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【摘 要】目的：探究早期炎性肠梗阻患者术后的护理措施以及效果。方法：选取2012年2月-2013年9月收治的93例早期炎性肠梗阻患者给予相应的治疗和护理，随机分组，实验组49例，给予综合护理，对照组44例患者，采用常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者得到95.9%的护理有效率，对照组得到79.5%的护理有效率，差异大，有统计学意义（P<0.05）。结论：对早期炎性肠梗阻患者采用综合护理措施后，减少患者的病痛以及并发症的出现，有利于较好的术后恢复。
【关键词】早期炎性肠梗阻；术后护理；护理效果
【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3711-02
术后早期的炎性肠梗阻为腹部手术结束的早期，因为腹部手术出现的创伤造成粘连性的肠梗阻。因为具有一定的特殊性，若在治疗上有不规范的处理，就会出现重症感染和肠瘘的并发症情况，因此应该对该类患者在早期采用相应的护理措施，从而缓解患者的病痛，有利于术后得到良好的恢复。选取2012年2月-2013年9月收治的93例早期炎性肠梗阻患者给予护理，分别采用不同的护理模式，观察患者的具体情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月-2013年9月收治的93例早期炎性肠梗阻患者给予护理，实验组有49例患者，25例男性，24例女性，年龄范围：22-85岁，平均年龄为50.14±4.27岁，16例患者为结直肠手术，14例患者为胃穿孔修补术， 11例患者为化脓性的阑尾炎手术，8例患者为肝、胆、脾手术。主要体征，23例患者为腹部压痛，16例患者为肠鸣音减弱，10例患者为肠鸣音的亢进。对照组有44例患者，25例男性，24例女性，年龄范围：24-84岁，平均年龄为51.46±5.16岁，17例患者为结直肠手术，13例患者为胃穿孔修补术， 9例患者为化脓性的阑尾炎手术，5例患者为肝、胆、脾手术。主要体征，17例患者为腹部压痛，15例患者为肠鸣音减弱，12例患者为肠鸣音的亢进。两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1心理护理 患者有生理上的疼痛，部分患者认为该种病症是因为前次手术的失误造成的，会对护理人员有一定的不满情绪，因此护理人员要给予心理方面的指导[1]。首先护理人员要以亲切的态度对待患者，做好相应的服务工作。耐心倾听患者心中的忧虑和不满，若患者有腹胀的情况，要及时给予腹部按摩。并对患者使用简单易懂的语言告知其导致该种病症的原因，避免护理人员产生误解。并告诉患者积极配合医护人员进行治疗后，能够得到较好的治疗效果，使患者尽量保持积极的情绪。
1.2.2胃肠减压护理 胃肠减压的治疗中对患者使用150ml氯化钠溶液对胃腔进行冲洗，每天3次，避免激性的溃疡发生，同时对患者的引流液进行观察，若患者咖啡色的液体引流大于500ml，要进行相关检查，避免其他并发症的出现。
1.2.3早期活动护理 患者治疗后，随着病情的恢复，要求患者进行早期的活动，使肠胃功能得到较好的恢复，避免肠粘连情况。该类患者大部分经历过多次手术，体质较差，需要进行较长时间的卧床休养，护理人员要告知患者早期活动的必要性，一旦患者的血压正常、病情平稳就可以适当的下床走动，每天治疗3次，每次持续15-30分钟，若不能下床活动，也可以帮助患者进行床上活动、其中上肢运动为给予上肢的握、拉、屈、展[2]。每次活动10-20遍，下肢运动有屈、伸、抬、蹬腿等。使患者的下肢得到被动或者主动的相应活动，达到放松肌肉的效果。
1.2.4营养护理 治疗后要及时给予患者相应的营养支持，防止因较长时间的禁食，造成酸碱平衡和电解质的紊乱情况。护理人员首先对患者的身体指标进行计算，了解患者的营养状况，给予相应的营养支持[3]。在给予肠外的营养护理时，护理人员要注重各个环节的无菌操作，使输液导管保持畅通，避免出现挤压和扭曲的情况，护理人员对中心静脉的置管口要使用酒精和碘伏消毒每周两次，并选择适当的敷贴，当患者的汗液较多时，要给予敷贴的及时更换。并对患者的血糖和尿糖进行定时监测，避免低血糖和高血糖的出现。当患者的肠胃功能得到一定恢复后，可以适当给予肠内营养，保证患者得到充足水分和营养物质。
1.3统计学分析 2 结果
实验组49例患者，36例患者护理显效，11例患者护理有效，2例患者护理无效，护理有效率为95.9%；对照组44例患者，23例患者护理显效，12例患者护理有效，9例患者护理无效，护理有效率为79.5%。两组患者的护理有效率差异大，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
术后早期的炎性肠梗阻患者除了相关的治疗外，需要得到良好的护理措施，使患者减轻疼痛，住院时间减短，有利于患者得到较好的恢复[4]。实验组患者采用综合护理，包括心理护理，胃肠减压护理，早期的活动护理和营养护理，使患者以积极的心态进行手术治疗，护理人员对患者的引流液进行良好的观察，待患者的病情得到一定恢复后，进行早期的下床活动，使患者下肢得到被动或者主动的活动，减少并发症的发生，并针对患者的情况给予充分的营养供给，最终得到95.9%的护理有效率，远高于对照组79.5%的护理有效率，充分说明综合护理的有效性。
综上所述，对术后早期炎性肠梗阻患者给予综合护理，可以促进患者病情的恢复，减少病痛，促进患者身体得到较好的恢复。
参考文献
[1] 李幼生，李民，李宁，黎介寿.术后早期炎性肠梗阻疗效的长期随访分析（附121例报告）[J].中国实用外科杂志.2013，16（04）：129-130.
[2] 柏志斌，范新，陈卫东，袁建梅.术后早期炎性肠梗阻的临床特征及治疗策略[J].实用临床医药杂志.2012，26（23）：172-173.
[3] 白志芳，褚静茹，韩湘华，王娜.腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理[J].护士进修杂志.2012，19（16）：154-155.
[4] 孟宪瑛，王广义，谭毓铨.胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的原因分析与防治[J].吉林医学.2011，11（09）：163-164.
【关键词】早期炎性肠梗阻；术后护理；护理效果
【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3711-02
术后早期的炎性肠梗阻为腹部手术结束的早期，因为腹部手术出现的创伤造成粘连性的肠梗阻。因为具有一定的特殊性，若在治疗上有不规范的处理，就会出现重症感染和肠瘘的并发症情况，因此应该对该类患者在早期采用相应的护理措施，从而缓解患者的病痛，有利于术后得到良好的恢复。选取2012年2月-2013年9月收治的93例早期炎性肠梗阻患者给予护理，分别采用不同的护理模式，观察患者的具体情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月-2013年9月收治的93例早期炎性肠梗阻患者给予护理，实验组有49例患者，25例男性，24例女性，年龄范围：22-85岁，平均年龄为50.14±4.27岁，16例患者为结直肠手术，14例患者为胃穿孔修补术， 11例患者为化脓性的阑尾炎手术，8例患者为肝、胆、脾手术。主要体征，23例患者为腹部压痛，16例患者为肠鸣音减弱，10例患者为肠鸣音的亢进。对照组有44例患者，25例男性，24例女性，年龄范围：24-84岁，平均年龄为51.46±5.16岁，17例患者为结直肠手术，13例患者为胃穿孔修补术， 9例患者为化脓性的阑尾炎手术，5例患者为肝、胆、脾手术。主要体征，17例患者为腹部压痛，15例患者为肠鸣音减弱，12例患者为肠鸣音的亢进。两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1心理护理 患者有生理上的疼痛，部分患者认为该种病症是因为前次手术的失误造成的，会对护理人员有一定的不满情绪，因此护理人员要给予心理方面的指导[1]。首先护理人员要以亲切的态度对待患者，做好相应的服务工作。耐心倾听患者心中的忧虑和不满，若患者有腹胀的情况，要及时给予腹部按摩。并对患者使用简单易懂的语言告知其导致该种病症的原因，避免护理人员产生误解。并告诉患者积极配合医护人员进行治疗后，能够得到较好的治疗效果，使患者尽量保持积极的情绪。
1.2.2胃肠减压护理 胃肠减压的治疗中对患者使用150ml氯化钠溶液对胃腔进行冲洗，每天3次，避免激性的溃疡发生，同时对患者的引流液进行观察，若患者咖啡色的液体引流大于500ml，要进行相关检查，避免其他并发症的出现。
1.2.3早期活动护理 患者治疗后，随着病情的恢复，要求患者进行早期的活动，使肠胃功能得到较好的恢复，避免肠粘连情况。该类患者大部分经历过多次手术，体质较差，需要进行较长时间的卧床休养，护理人员要告知患者早期活动的必要性，一旦患者的血压正常、病情平稳就可以适当的下床走动，每天治疗3次，每次持续15-30分钟，若不能下床活动，也可以帮助患者进行床上活动、其中上肢运动为给予上肢的握、拉、屈、展[2]。每次活动10-20遍，下肢运动有屈、伸、抬、蹬腿等。使患者的下肢得到被动或者主动的相应活动，达到放松肌肉的效果。
1.2.4营养护理 治疗后要及时给予患者相应的营养支持，防止因较长时间的禁食，造成酸碱平衡和电解质的紊乱情况。护理人员首先对患者的身体指标进行计算，了解患者的营养状况，给予相应的营养支持[3]。在给予肠外的营养护理时，护理人员要注重各个环节的无菌操作，使输液导管保持畅通，避免出现挤压和扭曲的情况，护理人员对中心静脉的置管口要使用酒精和碘伏消毒每周两次，并选择适当的敷贴，当患者的汗液较多时，要给予敷贴的及时更换。并对患者的血糖和尿糖进行定时监测，避免低血糖和高血糖的出现。当患者的肠胃功能得到一定恢复后，可以适当给予肠内营养，保证患者得到充足水分和营养物质。
1.3统计学分析 2 结果
实验组49例患者，36例患者护理显效，11例患者护理有效，2例患者护理无效，护理有效率为95.9%；对照组44例患者，23例患者护理显效，12例患者护理有效，9例患者护理无效，护理有效率为79.5%。两组患者的护理有效率差异大，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
术后早期的炎性肠梗阻患者除了相关的治疗外，需要得到良好的护理措施，使患者减轻疼痛，住院时间减短，有利于患者得到较好的恢复[4]。实验组患者采用综合护理，包括心理护理，胃肠减压护理，早期的活动护理和营养护理，使患者以积极的心态进行手术治疗，护理人员对患者的引流液进行良好的观察，待患者的病情得到一定恢复后，进行早期的下床活动，使患者下肢得到被动或者主动的活动，减少并发症的发生，并针对患者的情况给予充分的营养供给，最终得到95.9%的护理有效率，远高于对照组79.5%的护理有效率，充分说明综合护理的有效性。
综上所述，对术后早期炎性肠梗阻患者给予综合护理，可以促进患者病情的恢复，减少病痛，促进患者身体得到较好的恢复。
参考文献
[1] 李幼生，李民，李宁，黎介寿.术后早期炎性肠梗阻疗效的长期随访分析（附121例报告）[J].中国实用外科杂志.2013，16（04）：129-130.
[2] 柏志斌，范新，陈卫东，袁建梅.术后早期炎性肠梗阻的临床特征及治疗策略[J].实用临床医药杂志.2012，26（23）：172-173.
[3] 白志芳，褚静茹，韩湘华，王娜.腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理[J].护士进修杂志.2012，19（16）：154-155.
[4] 孟宪瑛，王广义，谭毓铨.胃肠道手术后早期炎性肠梗阻的原因分析与防治[J].吉林医学.2011，11（09）：163-164.