【摘 要】
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目的 探讨有手术指征的冠状动脉瘘(CAF)的 MSCT表现及其临床价值.方法 回顾性分析36例经手术证实的先天性CAF合并管腔瘤样扩张的CT资料,借助 MIP、CPR、MPR以及VR等多种后处
【机 构】
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上海健康医学院附属周浦医院放射科,上海,201318武汉亚洲心脏病医院影像中心,湖北 武汉,430000;
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目的 探讨有手术指征的冠状动脉瘘(CAF)的 MSCT表现及其临床价值.方法 回顾性分析36例经手术证实的先天性CAF合并管腔瘤样扩张的CT资料,借助 MIP、CPR、MPR以及VR等多种后处理重建技术,根据瘘的形态分类,测量扩张管腔的直径,并将 MSCT和经胸超声心动图2种影像结果对比,分析其对CAF诊断的准确性.结果 36例患者中,8例瘘入右心房,14例瘘入右心室,2例瘘入肺动脉,1例瘘入左心房,9例瘘入左心室,2例瘘入冠状静脉窦;其中左主干瘘4例,左前降支瘘2例,回旋支瘘5例,右CAF25例.36例患者中,经常规体外循环下瘘管结扎24例,12例行非体外循环小切口微创瘘管结扎术.与超声心动图对比,MSCT诊断正确率100%,超声约80.6%.结论 MSCT可以通过多种后重建方法,明确CAF的起源,走行及瘘口的形态,特别是对于微创术前可精确定位并指导手术路径,为治疗计划提供重要的影像学信息,是先天性CAF影像学检查的首选方法.
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