【摘 要】
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目的探讨经鼻蝶入路手术的一种方便、实用的解剖定位方法。方法在14例(28侧)尸头标本上模拟经鼻蝶入路,尸头取正中后仰位,侧面观察使门齿中点与外耳道中点假想连线垂直于地面
【机 构】
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第四军医大学西京医院神经外科,暨南大学附属第一医院神经外科
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目的探讨经鼻蝶入路手术的一种方便、实用的解剖定位方法。方法在14例(28侧)尸头标本上模拟经鼻蝶入路,尸头取正中后仰位,侧面观察使门齿中点与外耳道中点假想连线垂直于地面,鼻窥器平行于这一连线逐步深入进入鼻腔进行观察。在矢状位上验证这一假想连线对定位的准确性,同时测量相关解剖结构的数据。结果按照前述方法模拟手术,鼻窥器所撑开范围的头侧部分可见蝶窦的骨性开口,尾侧部分是蝶窦前壁;开放蝶窦后同样发现鼻窥器所撑开范围的头侧正是鞍底。尸头正中矢状位解剖证实手术的准确性。鼻前棘至蝶窦开口的距离为(56.65±4.20)mm,鼻前棘至鞍底的距离为(71.30±4.56)mm。结论头颅侧面观门齿中点与外耳道中点的假想连线对经鼻蝶入路手术的方向性有重要的参考作用。
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