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病案具有医疗、教学、科研、法律、保险等方面的重要价值。最高人民法院于 2 0 0 2年 4月 1日开始实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第 4条第 8点解释 (以下简称《规定》)明确规定 :“因医疗行为引起侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”即医疗诉讼举证责任倒置。此《规定》要求医院在医疗纠纷中对自己的医疗行为的必要性、合理性、安全性能举证证明。因此 ,医疗文书在举证证明中占十分重要的地位 ,病案的管理也就更为重要。1 病案管理工作在医