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目的 调查尿毒症患者前臂动静脉内瘘的使用情况,探讨其失功的原因.方法 对采用前臂动静脉内瘘建立血管通路的345例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,观察内瘘使用情况与慢性肾功能衰竭原发病的关系.结果 内瘘使用时间≥2年者以慢性肾炎居多,糖尿病肾病最少;内瘘建立1年内出现内瘘失功103例,其发生率最高的是糖尿病肾病,其次是高血压良性肾小动脉硬化,两者与慢性肾炎比较差异有统计学意义.结论 糖尿病肾病及高血压良性肾小动脉硬化患者内瘘使用时间短,术后失功发生率高。