目的：观察益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症的临床疗效。方法：64例少弱精子症患者以用药不同分为观察组32例和对照组32例，对照组口服左卡尼汀口服溶液，观察组加用益肾健脾汤治疗，治疗3个月后，比较两组治疗前后精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率，并继续随访3个月，记录配偶妊娠情况，比较临床疗效。结果：对照组在前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前有所提高（P＜0.05）,但精子浓度无明显改善（P＞0.05）;观察组在精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前均有所提升（P＜0.05）,且高于对照组（P＜0.05）。观察组配偶妊娠率及总有效率均高于对照组（P＜0.05）。结论：益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症疗效显著，可提升精子浓度和精子活力，提高配偶妊娠率。