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患者,女性,39岁,反复颈部疼痛肿胀2年,气憋10个月就诊,患者于2年前与家人生气后出现颈部疼痛肿胀,无发热、憋气和吞咽困难,诊断为亚急性甲状腺炎(亚甲炎),强的松治疗10余天疼痛和肿胀缓解.停药后2个月,颈部疼痛再次发作,强的松和消炎药治疗后疼痛好转.停药3个月后颈部疼痛再次发作,肿胀加重,测定FT4 10.3 pmol/L(正常参考10.1～25.7,下同),TSH 41.2 mU/L(0.3～5.0),诊断甲减,再次强的松、消炎痛和甲状腺片治疗3个月缓解。