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目的
初步探讨应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈治疗破裂前交通动脉宽颈动脉瘤的有效性和安全性。
方法回顾性分析2020年8月至2021年4月河北医科大学附属唐山工人医院神经外科收治的14例破裂前交通动脉宽颈动脉瘤患者的临床资料。14例患者术前行数字减影血管造影(DSA)检查确诊，共14个前交通动脉宽颈动脉瘤。所有患者均接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗，其中9例患者选择双导管系统，5例选择单导管系统。术后即刻行DSA检查，采用Raymond分级评估动脉瘤栓塞情况。观察术后并发症情况，以评估治疗的安全性。术后6个月随访患者，复查DSA，评估动脉瘤有无复发及支架内血流通畅情况。
结果14例患者的Neuroform Atlas支架均成功释放，术中支架到位满意；术中均未出现载瘤动脉痉挛、动脉瘤破裂出血、支架打开不良、支架内血栓形成等手术相关的并发症。术后即刻DSA显示，14例动脉瘤均为完全栓塞(Raymond Ⅰ级)。术后无一例患者出现短暂性脑缺血发作、脑梗死或脑出血，无死亡病例。14例患者中，8例完成术后6个月随访。8例患者的DSA结果均显示动脉瘤完全栓塞(Raymond Ⅰ级)，瘤颈处未出现弹簧圈压缩，未见动脉瘤复发，支架内血流通畅、无狭窄或血栓形成。
结论初步研究发现，应用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞破裂前交通动脉宽颈动脉瘤是有效和安全的。