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目的观察减毒麻疹病毒在体内外对乙型肝炎病毒(HBV)的影响。方法 选择慢性乙型肝炎有病毒活跃复制的患者，予接种减毒麻疹病毒，每周2次共12周，随访至第48周。定期观察T细胞CD4+、CD8+亚群、γ-干扰素、白细胞介素-2、HBeAg及HBV DNA变化；在培养2.2.15细胞的上清液中加入麻疹病毒，观察HBV标记物的变化。结果 治疗前CD4+/CD8+比值为1.05±0.19，48周时升至1.47±0.18，与治前相比，差异有显著性(t=5.36，P<0.01)；在接种麻疹病毒2周后，虽然白细胞介素-2和γ-干扰素总体平均水平较治疗前差异无显著性，但前者有5例(26.3%)第2周时升至治疗前5倍，与对照组相比，差异有显著性(χ２=12.07，P<0.005)；治疗前HBeAg定量检测为317.35±151.75，48周时139.17±166.66，与治疗前比较，差异有显著性(t=2.16，P<0.005)。治疗前HBV DNA阳性率为100%，第48周时为63.16%，与治疗前比较，差异具有显著性(χ２=10.08，P<0.005)。对照组上述指标前后比较，差异均无显著性。在培养2.2.15细胞的上清液中加入麻疹病毒，HBsAg和HBeAg的分泌均受到抑制。结论 麻疹病毒与HBV重叠感染时，前者引致的机体细胞免疫状态改变可能干扰或抑制后者复制；麻疹病毒对HBV可能还存在直接干扰作用。