药物过敏的认识误区

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  刘阿姨近几天浑身起红疹、红斑,剧痒难忍,去医院皮肤科就诊。医生仔细检查了她的皮肤,第一句话就问:“你最近用过什么药?” 刘阿姨很不在意地说,我前些日子感冒,但是没有吃西药和打针,只是吃了不少中药板蓝根、穿心莲、大青叶。医生听后告诉她,她身上的皮疹是属于药物引起的药疹。已经有研究报道,中药板蓝根、穿心莲、大青叶可以引起过敏。刘阿姨很吃惊,自己对青霉素等药物过敏,但是以前曾多次服用这些中药,从没有出现过敏现象。
  医生解释说,板蓝根属于清热解毒类药物,药性寒,适用于风热感冒,如果用于治疗风寒感冒,不但无效,还可能使感冒加重。同时,对于过敏体质的人,容易引发过敏反应或消化系统、造血系统不良反应。主要表现为头昏、眼花、胸闷、气短、呕吐、面色青紫、四肢麻木或全身潮红、皮疹等。有时表现为全身多形红斑型药疹,严重者还可引起过敏性休克,甚至危及生命。
  许多人像刘阿姨一样对药物过敏存在认识误区。
  误区1:中草药不会引起过敏
  很多人认为只有西药才会引起过敏,中药不会过敏。虽然临床引起过敏反应以西药为多,但有些中草药亦可引起严重过敏反应,发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药,其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。
  误区2:用过的药不会引起过敏
  第一次用药没有出现过敏反应,并不意味着终生“免疫”。因为同一种药由不同厂家甚至同一厂家不同批次生产,它的主成分一样,但辅料不尽相同,里面含有的杂质有引发过敏的可能性。如同一批次的药品停用24小时以上,再次使用之前都应该重新进行皮试。另外,用药时个人体质、病情的变化,也是出现过敏的一个重要因素。
  误区3:吃药打针才会引起过敏
  致敏药物不论通过何种途径进入人体都会引发过敏反应。外用膏药、滴耳、滴鼻、滴眼药水也会发生过敏。因此,过敏体质的患者应在医生开药之前将自己的过敏史详细告知;用药时也要特别小心,仔细阅读说明书,做到心中有数,一旦发生过敏症状要立即停药并及时就医。
  误区4:过敏反应在短时间发生
  不同药物的过敏反应时间不同,有的是用药后马上发生,有的则是属于迟发型过敏反应,用药好几天之后才会发生,还有的药物潜伏期很长,最多可达20天以上。所以,一旦出现药疹,在20天内用过的药都是可疑对象。
  误区5:用量少就不会过敏
  这是将药物过敏与药物毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻,但药物过敏反应的决定因素是药物本身,与剂量无关。
  误区6:出现过敏停药就行
  一旦出现过敏反应,停止用药只是首要措施,同时还应加强观察,及时去医院就诊治疗。
  误区7:抗过敏药物不会引
  起过敏
  导致过敏的因素很多,据文献报道,常用的抗过敏药,包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、赛特赞等,均有可能引起过敏反应。所以,发生过敏反应后,患者不能自行在药店购买抗过敏药物使用,还是应该到医院就诊,对症治疗。
  (编辑 林 妙)
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