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清代名医王九峰认为不寐的常见病机有肾水不足,心肾失交;心脾两虚,虚火扰神;心胆气虚,胆热上扰;胃失和降,阴阳失衡;肝郁血亏,心神失养。分别治以滋补肾水,交通心肾;补益心脾,养阴清心;益气安神,清胆化痰;和胃安神,交通阴阳;疏肝理气,养血安神。王氏从脏腑辨证治疗不寐的经验丰富和发展了不寐的临床辨治。