术中内镜乳头括约肌切开和鼻胆管引流术219例

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gongjinjie
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回顾性总结成都市第二人民医院完成的219例术中内镜乳头括约肌切开术(IEST)和鼻胆管引流术(IENBD)治疗胆结石、胆总管结石合并乳头狭窄及行一期缝合术患者的临床资料。手术方式包括腹腔镜下完成胆囊切除、胆总管探查取石、IEST和IENBD 198例,开腹完成21例。腹腔镜下IENBD成功治疗186例,鼻胆管打折或堵塞导致无任何液体流出7例,鼻胆管早期滑脱5例。腹腔镜术后发生胆汁漏4例,轻症胰腺炎3例,误扎鼻胆管头部1例。21例开腹手术均获得成功,无并发症。两组患者均无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无围手术期再手术或死亡。结果显示,只要患者选择合适,术中行IEST和IENBD治疗胆结石、胆总管结石合并乳头狭窄及一期缝合术,在腹腔镜下或开腹下均是安全有效的。

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