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目的对比观察后路单开门椎管扩大成形术和全椎板减压侧块螺钉内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效，评价后者的临床应用价值。方法纳入2008年6月至2012年3月间本院收治的颈椎后纵韧带骨化症患者28例，其中男19例，女9例，年龄41～79岁，平均56.5岁，病程12～35个月，平均22.5个月。所有患者随机分为两组：Ⅰ组14例，行颈后路单开门椎管扩大成形术；Ⅱ组14例，行全椎板减压侧块螺钉内固定术。术后随访，观察并比较两组患者术后神经功能恢复及颈部轴性症状发生情况。结果所有患者均获得随访，随访时间12～36个月，平均25.2个月。Ⅰ组、Ⅱ组神经功能改善率分别为(58.3±18.4)%、(62.9±15.4)%，差异无统计学意义(P＞0.05)。Ⅱ组患者颈部轴性症状的发生率21.4%(3/14)明显低于Ⅰ组64.3%(9/14)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效肯定，能明显降低术后轴性症状的发生率。