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外伤性心肌梗死(traumatic myocardial infarction,TMI)是外伤后一种少见但致命性的并发症,其症状和体征可能被更明显的骨折、大血管损伤、腹部或四肢创伤所掩盖,容易误诊、漏诊而延误治疗。冠脉造影是目前诊断TMI与鉴别诊断的客观标准。目前尚缺乏指导TMI治疗的专家共识或指南,是早期血运重建为优,还是药物保守治疗更适宜,仍存在争议。本文报道1例TMI患者,在药物保守治疗下取得较好的临床效果。通过介绍该病例的诊治过程,旨在提高临床医师对TMI的认识,并为药物保守治疗提供参考依据。